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直接胆红素如何降下来
补充说明：直接胆红素如何降下来
2024-09-06 14:01
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
直接胆红素升高可以通过药物治疗、手术治疗以及生活方式调整来降低。
1.药物治疗
直接胆红素升高可能与肝脏疾病有关，如病毒性肝炎或酒精性肝病。此时，可以使用保肝药物，如复方甘草酸苷、水飞蓟宾等，以减轻肝脏炎症和保护肝脏功能。但使用时应遵循医嘱，并注意监测肝功能指标。
2.手术治疗
对于某些特定原因引起的直接胆红素升高，如胆道梗阻或胆管结石，可能需要进行手术治疗。例如，对于胆道梗阻的患者，可通过内镜下胆道支架植入术或开放性手术解除梗阻。而针对胆管结石，则可考虑进行经皮经肝穿刺胆管引流术或腹腔镜下胆囊切除术。
3.生活方式调整
饮食上应注意避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入，并适量增加膳食纤维和维生素的摄入量。此外，戒烟限酒、保持规律作息和适量运动也有助于改善肝脏健康状况。
在处理直接胆红素升高的过程中，应密切关注患者的症状变化和实验室检查结果。定期复查血液生化指标和超声波检查可以帮助评估治疗效果并调整治疗方案。
2024-09-06 14:45
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
