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小梁切除术后眼压高怎么办
补充说明：小梁切除术后眼压高怎么办
a******W 2022-03-25 15:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小梁切除术后眼压高可以通过抗青光眼药物治疗、激光小梁成形术、睫状体冷凝术、激光周边虹膜切开术、再次小梁切除术等方法来处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的视力损失。
1.抗青光眼药物治疗
通过滴眼液形式给药，选择适合患者病情的抗青光眼药物如β-肾上腺素受体激动剂、α-肾上腺素能受体激动剂等，按医嘱定时点眼。这类药物能够增加房水排出，降低眼内压力。对于术后眼压升高具有一定的降压效果。
2.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种利用激光技术对小梁网进行重塑的手术方式，在门诊条件下完成。此手术旨在改善小梁网的功能，减少房水外流阻力，从而降低眼压。适用于部分因小梁网功能异常导致的眼压升高。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是将一种冷冻装置放置于眼球表面，使睫状体组织受到低温影响而凝固的一种方法。该措施通过刺激机体产生瘢痕反应来减少房水分泌量，进而控制眼压水平。可作为术后眼压持续偏高的辅助手段。
4.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术使用特定波长的激光精确地打开角膜边缘区域的虹膜组织，通常在门诊条件下完成。该措施有助于增加房水流通，防止瞳孔阻滞引起的继发性青光眼。对于某些类型的青光眼发作有预防作用。
5.再次小梁切除术
再次小梁切除术是在局部麻醉下，由专业医生操作，通过移除部分小梁组织来扩大房水引流通道。此手术目标是恢复正常的房水引流机制，适用于存在小梁网功能障碍引起的眼压增高。
术后眼压高可能会影响视力健康，建议定期监测眼压变化并遵循医嘱调整用药。此外，患者应保持良好的生活习惯，避免过度用眼，保证充足睡眠，有助于缓解眼部不适症状。
2024-03-26 00:51
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药物和激光治疗不能阻止进行性视神经损伤和视野缺损的各类青光眼。由于手术技术的改进和抗代谢药物的应用，小梁切除术后的眼压水平可与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近，因此现在小梁切除术几乎可以适用于所有需要做眼外滤过术的青光眼。
注意事项： 应该让患者对自己病情和预后有足够了解。 调整术前用药。保目明propine或1%肾上腺素、抗胆碱酯酶抑制剂如碘磷定、优目缩等应停用两周，以便减少血管充血和术中...
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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