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颞侧视野缺损的原因
补充说明：颞侧视野缺损的原因
2022-03-25 15:00
视野缺损 视神经炎 青光眼 视网膜中央动脉阻塞 糖尿病视网膜病变
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
颞侧视野缺损可能由视神经炎、青光眼、视网膜中央动脉阻塞、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应、感染或脱髓鞘性疾病导致的视神经炎症和水肿所致。这些因素会导致视神经传导功能障碍，从而引起视力下降。皮质类固醇如是治疗视神经炎的主要药物，可以减轻炎症和水肿。
2.青光眼
青光眼由于眼内压增高导致视神经受损，出现颞侧视野缺损的情况。降低眼内压的药物如β-肾上腺素受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等可用于控制眼压，保护视神经。
3.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞多由血栓形成或栓子脱落引起的血管闭塞所致，此时血液无法流入视盘区域，导致局部组织缺氧缺血而发生坏死，表现为颞侧视野缺损。患者可遵医嘱使用依那普利、硝苯地平等降血压药进行治疗，有助于缓解眼部不适症状。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是高血糖导致的眼底微血管损伤，随着病情进展会出现视网膜新生血管和渗出物，影响颞侧视野。患者需要定期监测血糖水平并遵循医生建议调整饮食和生活方式，以控制血糖稳定。
5.黄斑变性
黄斑变性是由于遗传、年龄或其他未知原因导致黄斑区结构损害的一种慢性眼科疾病，当黄斑部发生病变时，可能会导致颞侧视野缺损。对于湿性的黄斑变性，抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法，通过抑制异常血管生长来减缓病情发展。
针对颞侧视野缺损，建议进行眼底检查、视野测试以及眼压测量等，以便评估视路是否受损以及是否存在其他潜在的眼科问题。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颞侧视野缺损可能是由视神经炎、青光眼、视网膜中央动脉阻塞、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应、感染或脱髓鞘性疾病导致的视神经炎症和水肿所致。这些因素会导致视神经传导功能障碍，从而引起视力下降。皮质类固醇如是治疗视神经炎的主要药物，可以减轻炎症和水肿。
2.青光眼
青光眼由于眼内压增高导致视神经受损，出现头痛、眼痛、恶心呕吐等症状。降眼压药包括β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等，通过降低眼内压来缓解症状。
3.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞多由血栓形成或栓子脱落堵塞视网膜中央动脉所致，使患眼突然失明。典型表现为无痛性单眼急性视力丧失，伴有颞侧半视野缺失。患者可遵医嘱使用依那普利、硝苯地平等血管扩张剂进行治疗，有助于改善血液循环，缓解症状。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的微血管并发症，长期高血糖导致眼部微血管受损，进而影响到黄斑区的功能。常见症状为视力模糊、眼前黑影飘动等。激光治疗是常用的治疗方法之一，主要是利用激光产生的热效应封闭异常的毛细血管，防止进一步损害。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性的视网膜疾病，其原因尚不完全清楚，可能与遗传、环境和年龄有关。主要症状包括中心视力减退、视物变形等。抗VEGF药物主要用于抑制新生血管生长，常用药物有雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时，医生可能会推荐进行视野测试、眼底检查以及视野诱发电位等专业评估。
2024-04-05 06:00
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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