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夜尿多尿泡沫多是什么原因
补充说明：夜尿多尿泡沫多是什么原因
a******W 2022-03-25 15:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
夜尿多尿泡沫多可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、肾结核等疾病的表现，这些疾病可能导致肾功能异常，引起尿液成分改变，进而出现上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤，使肾小球滤过膜通透性增高、电荷屏障受损，血浆蛋白从尿中漏出。蛋白质随尿液排出后会导致尿液表面张力发生改变，从而形成泡沫。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，肾小球通透性增加，导致尿蛋白排泄增多。尿蛋白的存在使得尿液表面张力降低，易于产生气泡。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好血压所致的肾脏损害，可引起肾小动脉硬化和肾实质缺血，进而影响肾功能，出现夜尿多的情况。夜间迷走神经兴奋，交感神经活性减弱，此时血压偏低，肾小球滤过率下降，导致夜尿增多。患者应遵照医生的意见服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.肾结石
肾结石可能导致泌尿系统梗阻，当结石刺激输尿管壁时会引起疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。若结石移动至输尿管下段，可能会对膀胱造成压迫，进一步加重尿频的症状。对于肾结石患者，建议通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.肾结核
肾结核通常由其他部位的结核分枝杆菌感染扩散而来，结核分枝杆菌侵犯肾脏后会引起炎症反应，导致肾组织破坏和功能减退，进而引发尿频、尿急、尿痛以及尿道灼热感等症状。炎症因子刺激尿路黏膜，导致其水肿、充血，进而影响正常的储尿量，诱发尿频的发生。患者可以配合医生通过服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗。
针对夜尿多且伴随泡沫尿的情况，建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况，还可做超声波检查以排除潜在的泌尿系疾病。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少肾脏负担。
2024-03-12 03:10
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
