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室壁瘤大于5厘米无症状
补充说明：室壁瘤大于5厘米无症状
a******W 2022-03-25 15:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
室壁瘤大于5厘米无症状时，一般不需要治疗，但如果出现心绞痛、呼吸困难、胸痛、晕厥或咳嗽等症状，则需要及时就医。
1.心绞痛
心肌缺血导致的心绞痛通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起。心绞痛常表现为胸部不适或疼痛，可辐射至手臂、肩背和下颌部。
2.呼吸困难
由于心脏功能下降，无法有效地将血液泵出体外，从而引起肺水肿的发生。肺水肿会导致患者出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴随浅表快速呼吸、喘息声以及皮肤发紫等表现。
3.胸痛
胸痛可能是由于室壁瘤压迫周围组织或引发局部炎症反应所致。胸痛一般集中在胸骨后方或左侧乳房下方，有时可放射至背部或肩部。
4.晕厥
晕厥多是由于室壁瘤增大压迫心脏，影响血液循环，导致脑供血不足引起的。晕厥常常突然发生，患者可能会感到头晕、眼前发黑，甚至失去意识。
5.咳嗽
咳嗽可能是由于室壁瘤破裂出血或者感染引起的呼吸道刺激。咳嗽通常发生在早晨或晚上，伴有咳痰，严重时可能出现咯血。
针对上述症状，建议进行心血管造影以评估冠脉状况，同时还可以通过超声心动图来确定室壁瘤的大小和位置。治疗措施包括药物治疗如抗高血压药、降脂药以及改善心肌代谢的药物，必要时需行手术治疗如室壁瘤切除术。患者应避免剧烈运动，保持规律作息，合理饮食，减少钠盐摄入，戒烟限酒，定期复查并监测病情变化。
2024-04-04 07:52
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
