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继发性肺结核怎么得的
补充说明：继发性肺结核怎么得的
a******W 2022-03-25 15:07
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
继发性肺结核可能是由结核杆菌感染、免疫功能低下、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核杆菌感染
结核杆菌通过呼吸道飞沫传播进入人体后，在肺部形成微小病灶，当机体免疫力下降时，结核杆菌开始活跃并扩散至周围组织，导致肺部出现炎症和坏死。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效抵御结核杆菌的侵袭，易感性增加，导致结核病的发生和发展。针对免疫功能低下的原因，如HIV感染，需优化抗逆转录病毒疗法以提高免疫力。可遵医嘱使用的抗逆转录病毒药物包括拉米夫定、恩曲他滨等。
3.营养不良
营养不良会影响机体的防御机制，降低对结核菌的抵抗力，促进结核病的发展。补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于改善营养状况，增强身体对抗疾病的抵抗力。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高，可能导致细胞外液渗透压增高，影响白蛋白的转运能力，阻碍结核分枝杆菌的清除，从而增加继发性肺结核的风险。控制好血糖是防治糖尿病患者发生肺结核的关键所在。可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等来控制血糖。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫系统受损，使机体对结核杆菌的防御能力减弱，易于感染。减少免疫抑制剂的剂量或停用可能是必要的，但必须谨慎处理，以免引起其他并发症。调整方案应由专业医师根据病情评估决定。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在遗传因素的影响。建议定期进行胸部X光片、痰涂片镜检等相关检查，监测病情变化。
2024-02-07 08:50
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继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含1978年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。
多发人群：所有人
临床检查：
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
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用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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