首页> 内科> 心血管内科> 心肌致密化不全> 心肌致密化不全治疗

精选回答(1)

周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。

提问

心肌致密化不全的治疗,也是针对心脏病变的情况来采取对症治疗。
心肌致密化不全,可以使患者出现心脏增大,发生心律失常和心力衰竭。所以,可以使用利尿剂,包括、托拉塞米、托伐普坦,减少血容量,减轻心脏的容量负荷,缓解气短水肿等症状。也可以使用倍他受体阻滞剂,减慢心室率,减少心肌的耗氧量。心肌致密化不全是一种罕见的先天性心脏病,而且有家族聚集倾向,它表现为以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种与基因相关的遗传性心肌病。一般主要是累及心脏的左心室,临床表现多样,从无症状到进行性心功能恶化,充血性心力衰竭,心律失常,甚至猝死。一般心肌致密化不全的临床确诊需要做心脏超声心动图,心脏彩超可见过度隆起的肌小梁与深陷的隐窝,形成网状结构,一般以近心尖1/3石室壁阶段最为明显,很少累及基底段的室壁。
患者一般可以使用血管扩张剂,减轻心脏的前后负荷,从而使心脏的功能有所改善。也可以使用改善心室重构的药物,其中包括ACEI或ARB类的药物,以及诺欣妥、螺内酯等,可以延缓心衰的进展。如果出现其他部位的并发症,要给予对症治疗。
心肌致密化不全患者建议注意休息,避免劳累、感冒及情绪激动,平时生活规律,注意劳逸结合,戒烟戒酒,保持心情舒畅。心肌致密化不全患者不建议要孩子,心肌致密化不全是心肌疾病,易造成心功能损伤,进而出现心衰。

2022-03-25 10:52

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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