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核黄疸的宝宝早期症状
补充说明：核黄疸的宝宝早期症状
a******W 2022-03-24 22:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
核黄疸的宝宝早期症状包括胆红素脑病前驱症状、嗜睡、吸吮困难、肌张力减低、发热等，这些症状可能提示核黄疸，建议及时就医。
1.胆红素脑病前驱症状
由于未结合胆红素进入脑组织，竞争性抑制了神经递质的正常代谢，干扰了脑细胞的能量供应和蛋白质合成，导致脑损伤。这些因素共同作用下，使得脑部功能出现异常。主要表现为过度兴奋、阵发性哭闹不安等，严重时可发展为精神萎靡、嗜睡等症状。
2.嗜睡
由于胆红素水平升高，影响中枢神经系统功能，导致睡眠障碍，进而引发嗜睡的症状。这种症状通常出现在新生儿期，可能伴随持续的睡眠状态，但容易被唤醒。
3.吸吮困难
高胆红素血症可能导致神经系统的损害，从而影响到运动协调能力，使吸吮动作变得困难。婴儿可能出现不耐受奶瓶或母乳喂养的情况，表现出吸吮无力或吞咽困难的现象。
4.肌张力减低
当血液中胆红素浓度增高超过正常范围时，会引起中枢神经系统受损，此时可能会导致大脑皮层兴奋性降低，进而引起肌张力减低。患者会出现肌肉松弛、被动运动阻力减弱等情况。
5.发热
核黄疸本身是一种由胆红素代谢紊乱引起的疾病，在致热源的作用下，会导致体温调节中枢出现异常，进而引起发热现象的发生。核黄疸患儿的发热一般比较轻，且不会伴有寒战，有时会伴随皮肤黏膜苍白。
针对上述症状，建议进行血清胆红素检测以评估胆红素水平是否偏高。必要时，医生还可能会安排头颅磁共振成像等相关检查。对于核黄疸的宝宝，应密切监测其临床表现，避免高胆红素血症的发展，保证充足的休息，同时采取适当的物理降温措施如温水浴来缓解发热症状。
2024-03-31 06:48
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
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