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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

乳痈的病因病机包括乳头皲裂感染、乳腺炎、乳房外伤、乳管阻塞、乳汁淤积等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.乳头皲裂感染
乳头皲裂是指乳头皮肤发生破损,导致细菌侵入引起感染。这些细菌可能进一步扩散到乳腺组织,引发乳腺炎。轻度乳头皲裂可通过保持局部清洁干燥、使用抗生素软膏进行治疗,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
2.乳腺炎
乳腺炎通常由哺乳期乳腺导管堵塞引起的继发性感染所致,由于乳汁淤积而形成适宜细菌繁殖的条件,从而诱发炎症反应。乳腺炎多需要遵医嘱采用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.乳房外伤
乳房受到撞击或其他伤害可能导致毛细血管破裂和出血,进而引发血肿或感染,出现疼痛、红肿等症状。对于轻微外伤,可冷敷受伤区域以减轻肿胀;若伴有开放性伤口,则需清创后用碘伏消毒处理。
4.乳管阻塞
乳管阻塞会导致乳汁无法正常排出,增加患乳腺炎的风险,当乳汁中存在致病菌时,可能会引发感染。患者可在医生指导下通过按摩、热敷等方式促进乳汁排空,也可用吸奶器辅助挤出乳汁。
5.乳汁淤积
乳汁淤积是乳腺炎的前期表现,主要是因为乳腺导管堵塞导致乳汁不能及时排出,使乳汁在乳房内堆积,从而引发炎症反应。对于轻度乳汁淤积,可以通过适当休息、穿着支撑性内衣以及定时喂奶来缓解;对于重度者则需要在专业人员帮助下进行按摩或使用泵奶器排空乳汁。
针对乳痈的情况,建议定期进行自我乳腺检查,特别是在月经后一周左右,以便早期发现异常。必要时,还应配合医生完善超声检查以评估乳腺结构和液体分布情况。

2024-02-16 11:30

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疾病百科

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乳痈 (急性乳腺炎 )

乳痈是指即急性乳腺炎,病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞,胃热壅塞,乳汁瘀积,兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》:“亦有因乳汁蓄结,与血相搏,蕴积生热,结聚而成乳痈者”。初起者,证见乳房部出现大小不等之硬结,始觉胀痛,乳汁吮吸不畅而郁滞,渐感全身恶寒发烧,或头痛,肢节不适。继则肿块增大,焮红痛加,寒热不退,甚则疼痛加剧,全身酸痛乏力,局部肿块由硬而软变,有波动感,为脓已成。该病之早期,治宜舒肝理气,活血清热,通乳散结。多见于妇女产后,其病因有因肝气郁结,胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头,感染热毒;或产后血虚,感受外邪,以致湿热蕴结,气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降,乳头破损,乳汁淤积,细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房,继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤,或橘叶散,或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁,配合如意金黄散,或蒲公英捣烂敷贴,或用隔蒜灸,或以交替湿热外敷,或热熨疗之。若脓已成,则应尽快手术切开引流,脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者,则可选托里解毒之剂,方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。

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