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乳痈可以分为哪些类
补充说明：乳痈可以分为哪些类
2024-05-07 18:42
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谭玉婷 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：乳腺癌的治疗
提问
乳痈可以分为初期乳痈和成脓期乳痈。
初期乳痈主要是由于产后气血虚弱，加上乳汁淤积，郁久化热，痰瘀互结而成。此时症状较轻，及时治疗可望消散；成脓期乳痈则因初期未能及时治疗，以致热盛肉腐，蕴毒成脓，病情较重，需切开引流。
若患者处于初期乳痈阶段，且体质较差，则可能发展为成脓期乳痈。这是因为初期未及时处理，导致病邪进一步侵袭，正气与邪气相搏而形成脓肿。
在中医师指导下用药以促进患处恢复，避免擅自使用偏方或自行挤压乳头以防感染扩散。日常生活中，产妇应保持乳房清洁干燥，穿着宽松舒适的内衣，避免过度劳累，保证充足睡眠。
2024-05-07 18:56
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乳痈是指即急性乳腺炎，病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞，胃热壅塞，乳汁瘀积，兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》：“亦有因乳汁蓄结，与血相搏，蕴积生热，结聚而成乳痈者”。初起者，证见乳房部出现大小不等之硬结，始觉胀痛，乳汁吮吸不畅而郁滞，渐感全身恶寒发烧，或头痛，肢节不适。继则肿块增大，焮红痛加，寒热不退，甚则疼痛加剧，全身酸痛乏力，局部肿块由硬而软变，有波动感，为脓已成。该病之早期，治宜舒肝理气，活血清热，通乳散结。多见于妇女产后，其病因有因肝气郁结，胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头，感染热毒;或产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降，乳头破损，乳汁淤积，细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房，继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤，或橘叶散，或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁，配合如意金黄散，或蒲公英捣烂敷贴，或用隔蒜灸，或以交替湿热外敷，或热熨疗之。若脓已成，则应尽快手术切开引流，脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者，则可选托里解毒之剂，方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。
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