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十二指肠癌病因形成
补充说明：十二指肠癌病因形成
a******W 2022-03-24 22:21
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
十二指肠癌病因可能与长期吸烟、长期饮酒、慢性胆管炎、胆汁返流性胃炎、遗传因素等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油等可导致细胞DNA损伤，进而增加癌症风险。戒烟是预防十二指肠癌的有效手段之一。可以使用药物疗法、针灸等方式帮助戒烟。
2.长期饮酒
酒精进入体内后会转化为乙醛，这是一种致癌物，可能引起DNA突变，从而诱发十二指肠癌的发生。减少酒精摄入量或者完全戒酒是必要的。患者可以通过转移注意力、培养兴趣爱好来减轻戒断反应。
3.慢性胆管炎
慢性胆管炎会导致胆汁淤积，使胆汁中致癌物质浓度增高，刺激十二指肠黏膜上皮细胞异常增生，最终发展为恶性肿瘤。控制炎症是关键。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片进行缓解。
4.胆汁返流性胃炎
由于幽门括约肌功能不全，造成胆汁反流入胃，其中的胆盐又经小肠吸收入血液，然后经过淋巴系统返回肝脏重新合成和分泌胆汁，促进致癌物质和正常胆色素之间的环氧化作用，形成具有致癌作用的初级胆酸，从而促发十二指肠癌的发生。患者可通过高纤维饮食、餐后散步等方式改善症状。
5.遗传因素
家族中有患十二指肠癌的人，则其后代发生十二指肠癌的风险比一般人要高。对于有家族史者，应定期进行相关检查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。
建议定期进行大便潜血试验、内镜检查以及影像学检查，以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于降低十二指肠癌的风险。
2024-03-01 09:30
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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