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食管裂孔疝专科检查
补充说明：食管裂孔疝专科检查
a******W 2022-03-24 22:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝可以通过上消化道X线造影、食管测压、胃镜检查、高分辨率胸部CT扫描、超声心动图等专科检查进行评估。建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗方案。
1.上消化道X线造影
上消化道X线造影可显示膈肌缺损及与之相连的裂隙周围结构，有助于诊断食管裂孔疝。患者口服含碘造影剂后，在医生指导下采取特定姿势进行拍摄。
2.食管测压
食管测压能够评估食管运动功能和裂孔部位的压力变化，以确定是否存在裂孔疝及其严重程度。患者在清醒状态下吞咽固体或液体标记物，同时记录食管内压力变化。
3.胃镜检查
胃镜检查能直接观察到食管下端、贲门和胃部情况，帮助发现并定位裂孔疝位置。使用一根带有摄像头的细长软管插入口腔进入消化道内部进行拍摄。
4.高分辨率胸部CT扫描
高分辨率胸部CT扫描可以清晰地显示出膈肌及其周围的解剖结构，对于食管裂孔疝的诊断具有重要意义。患者仰卧位躺在检查床上接受辐射剂量较低的放射性射线投照。
5.超声心动图
超声心动图可评估心脏结构和功能是否因裂孔疝引起而发生改变。无创检查过程中，医生会在患者胸前涂抹耦合剂后使用探头轻扫整个胸壁。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物干扰结果。在接受高分辨率胸部CT扫描时应告知医务人员是否有金属植入物，以确保安全。
2024-03-01 20:42
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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