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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

30周流产可采取利凡诺羊膜腔注射、米索前列醇、米非司酮、子宫切除术等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利凡诺羊膜腔注射
利凡诺羊膜腔注射通常由医生在超声引导下将药物注入孕妇的羊膜腔内,一般为70%浓度的溶液0.5-1mL。此方法通过刺激宫缩来引发流产,因为利凡诺具有强烈的局部麻醉作用及一定的毒性作用,可使胎盘坏死而引起子宫收缩,导致胚胎或胎儿死亡并排出体外。
2.米索前列醇
米索前列醇片口服后会释放活性成分,促使子宫颈口扩张以及子宫肌肉收缩,从而诱发子宫收缩,促进宫颈成熟,加速分娩过程。本品能增强子宫平滑肌细胞对催产素的敏感性,其机制可能与提高细胞内cAMP含量有关。
3.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂,可通过口服给药,通常分2日或3日剂量服用。该药物能够竞争性地阻断孕激素与其受体的结合,进而干扰孕激素正常的生理作用,导致子宫蜕膜组织变性、坏死,促进子宫收缩,实现终止早期妊娠的效果。
4.子宫切除术
子宫切除术是通过开腹或者腹腔镜手术方式移除整个或部分子宫的方法,在全身麻醉下完成。该手术旨在迅速结束妊娠状态,防止进一步出血或其他并发症。对于无法保留生育能力或存在严重合并症者而言,这是一种安全有效的选择。
无论采取何种方式处理此次流产事件,都要关注身体恢复情况,建议定期复查,监测子宫健康状况。同时,应保持良好的个人卫生习惯,以免感染风险增加。

2024-04-01 12:17

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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