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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童鼻窦炎反复发作可能是急性鼻窦炎未彻底治愈、慢性鼻窦炎、免疫功能低下、过敏性鼻炎、腺样体肥大等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便获得适当的治疗。
1.急性鼻窦炎未彻底治愈
急性鼻窦炎是由病毒、真菌等病原体引起的鼻窦黏膜炎症,若未能得到及时和适当的治疗,可能导致病情迁延不愈,进而引起反复发作。针对急性鼻窦炎的治疗通常包括抗生素治疗和对症药物治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎反复发作或者治疗不当导致的长期存在,此时鼻腔内有较多分泌物,可刺激鼻粘膜,使局部出现充血水肿的情况。如果患者没有积极进行治疗,则会导致病情持续发展,从而引起反复发作的现象。对于慢性鼻窦炎的患者,可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行治疗。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效抵御细菌、病毒感染,易受致病菌侵袭而发生感染,增加患鼻窦炎的风险,且难以清除病原体,导致病情反复。提高免疫力是预防鼻窦炎的关键,可通过合理饮食、规律运动等方式来实现。必要时也可遵医嘱服用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等药物增强机体抗病能力。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎由接触花粉、尘螨等过敏原引起,导致鼻腔黏膜出现异常免疫反应,容易诱发鼻窦炎的发生,且难以通过自身免疫系统控制病情,致使病情反复。患者可在医生指导下使用盐酸左旋咪唑搽剂、丁酸氢化可的松乳膏等外用药缓解不适症状,也可以遵照医生的意见口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药改善病情。
5.腺样体肥大
腺样体肥大是指位于鼻咽部的淋巴组织增生,当其肿胀压迫邻近结构时,可能会导致通气不畅,增加上呼吸道感染的机会,从而诱发或加重鼻窦炎的症状。针对腺样体肥大的治疗主要包括手术切除,例如扁桃体腺样体切除术、低温等离子射频消融术等,但需谨慎选择,以免影响儿童的生长发育。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X线检查、CT扫描等影像学检查,以便于评估病变程度及范围。日常生活中,应保持室内空气流通,减少吸烟和二手烟暴露,有助于减少呼吸道刺激,降低发病风险。

2024-03-09 00:38

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急性鼻窦炎 (急性化脓性鼻窦炎)

急性化脓性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,重者可累及骨质。上颌因窦腔较大,窦底较低,而窦口较高,易于积脓,且居于各鼻窦之下方,易被他处炎症所感染,故上颌窦炎的发病率最高,筛窦炎次之,额窦炎又次之,蝶窦炎最少。

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