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脑血管畸形狭窄怎么办
补充说明：脑血管畸形狭窄怎么办
a******W 2022-03-23 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管畸形狭窄可以通过血管内介入治疗、颅内外动脉搭桥术、经颅磁刺激治疗、脑功能磁共振成像引导微创手术等方法进行治疗。
1.血管内介入治疗
血管内介入治疗通过导管将栓塞剂送至病变部位，阻断异常血流以缓解狭窄。对于脑动静脉瘘等引起的局部血管狭窄具有较好的效果。
2.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是将患者自身的颈外动脉与颅内的大脑中动脉直接吻合起来，从而改善缺血区域的供血状态的一种手术方式。此手术适用于复杂性脑血管狭窄、多发性狭窄及伴有严重颅内动脉硬化者。需要注意的是，术后需定期复查，监测病情变化。
3.经颅磁刺激治疗
经颅磁刺激治疗利用外部磁场产生电流，在头皮下特定位置引起微弱电场，刺激神经细胞活动。该技术常用于神经系统疾病康复训练，可辅助管理脑血管畸形引起的症状。
4.脑功能磁共振成像引导微创手术
脑功能磁共振成像是无创评估大脑功能的方法，为精确定位畸形提供依据；微创手术使用特制工具如针形电极在影像引导下切除异常组织。该策略适合处理位于深部结构且周围毗邻重要功能区的复杂脑血管畸形。
针对脑血管畸形狭窄的情况，应遵循专业医生指导，综合考虑患者个体差异制定个性化方案。除上述提及的治疗措施外，还需关注患者的血压控制，预防出血风险，并建议定期进行头部MRI检查以监测病情变化。
2024-01-31 22:04
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
