发病时间：不清楚
新生儿拉血便的原因
补充说明：新生儿拉血便的原因
a******W 2022-03-23 16:15
血便 新生儿坏死性小肠结肠炎 巨球蛋白血症 新生儿溶血病 新生儿败血症
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿拉血便可能是由新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性巨球蛋白血症、新生儿溶血病、新生儿败血症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.新生儿坏死性小肠结肠炎
新生儿坏死性小肠结肠炎是由多种因素导致的小肠和结肠局部缺血、缺氧而引起的炎症反应。这种炎症会导致肠道黏膜受损，从而引起血便。轻至中度病例可遵医嘱使用抗生素治疗，重症需手术切除病变肠段。
2.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B细胞恶性增生导致血清中IgM水平异常增高。高浓度的IgM可以凝集红细胞，使它们易于破裂并释放出血红素，进而导致血便的发生。主要通过化疗方式进行治疗，如环磷酰胺、等药物进行联合应用。
3.新生儿溶血病
新生儿溶血病是母子血型不合导致的一种同种免疫性疾病，此时母亲体内会产生抗体攻击胎儿的红细胞，导致其破坏，出现溶血现象。当红细胞被破坏时，其中的血红素就会进入肠道，随粪便排出体外，形成血便。轻至中度贫血者可通过输注新鲜冷冻血浆、白蛋白等方式纠正贫血状态。
4.新生儿败血症
新生儿败血症是指细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所引起的全身感染性疾病。这些细菌产生的毒素以及炎症因子可能会损伤消化道黏膜，导致出血，进而引起血便。通常需要静脉注射抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起，导致毛细血管壁脆弱，容易破裂出血。当病变累及胃肠道时，会引起反复的出血，表现为血便。患者可在医生指导下服用维生素K类药物，如维生素K1、维生素K3等促进凝血功能恢复正常的药物进行止血处理。
建议密切监测宝宝的排便情况，定期带宝宝到医院做血常规、大便常规加隐血试验、超声波检查等，以评估病情变化。同时，应避免食用可能刺激肠胃的食物，如辛辣食品，保持良好的卫生习惯，预防感染。
2024-03-26 06:09
举报相关问题
向医生提问
新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizingenterocolitis of newborn，NEC)为一种获得性疾病，肠黏膜甚至为肠深层因多种原因缺血缺氧导致坏死。主要在早产儿或患病的新生儿中发生，以腹胀、便血为主要症状，最常发生在回肠远端和结肠近端，小肠很少受累，腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点，本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。
小儿复方氨基酸注射液(19AA-Ⅰ)
本品为静脉用胃肠外营养输液。用于：1.早产儿、低体重儿及各种病因所致不能经口摄入蛋白质或摄入量不足的新生儿。2.各种创伤：如烧伤、外伤及手术后等高代谢状态的小儿。3.各种不能经口摄食或摄食不足的急、慢性营养不良的小儿：如坏死性小肠结肠炎、急性坏死性胰腺炎、化疗药物反应等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
