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原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎的症状轻症
补充说明：原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎的症状轻症
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎的轻症症状可能包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸、脂肪泻，这些症状可能较轻，但若持续或加重，应尽快就医。
1.瘙痒
原发性胆汁性胆管炎患者由于胆汁淤积导致血清胆红素水平升高，刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒。自身免疫性肝炎患者的肝脏受损后，也会出现胆汁分泌异常的情况，进而引起瘙痒。瘙痒通常出现在皮肤广泛区域，但也可能局限于特定部位，如手掌和脚底。
2.乏力
这两种疾病的病因不同，但都可能导致肝功能受损，影响身体对营养物质的吸收和利用，从而引起乏力的现象发生。乏力感可能源于全身，但也可能集中在下肢。
3.右上腹痛
当原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎发展到一定阶段时，会因为炎症因子的刺激而诱发疼痛信号传递至大脑皮层，表现为右上腹痛。这种疼痛通常位于右上腹部，可能伴有压痛或叩击痛。
4.黄疸
原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎都会导致胆汁排泄受阻，造成血液中胆红素浓度增高，此时未结合胆红素会经过血液循环进入肝脏，被肝细胞内葡萄糖醛酸基转移酶所结合，形成结合胆红素，使得血液中结合胆红素也增高，超过正常范围值，则会引起黄疸的发生。黄疸通常表现为眼白和皮肤黄染，有时可伴有尿液变深。
5.脂肪泻
原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎均会导致胆汁合成不足，无法有效帮助消化脂肪类食物，进而引起脂肪泻。脂肪泻多见于大便次数增多且粪便呈糊状或水样，可能带有油滴。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、血清学标志物检测以及肝脏超声波检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物来缓解症状，重症情况下可能需要肝脏移植。患者应避免酒精摄入，减少脂肪和胆固醇含量高的食物摄入，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-03-07 00:57
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
