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乳痈病因病机
补充说明：乳痈病因病机
a******W 2022-03-23 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳痈病因病机可能因乳头皲裂感染、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤或乳腺癌引起，症状各异，治疗方式也有所不同。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.乳头皲裂感染
乳头皲裂是指乳头皮肤表层发生损伤，导致细菌侵入引起感染。这些细菌可能进一步扩散到乳房组织，引发炎症和化脓。轻度的乳头皲裂可通过保持局部清洁干燥、使用抗生素药膏进行治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。重症患者则需要遵医嘱口服抗生素药物治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
2.乳腺炎
乳腺炎是由于哺乳期乳腺导管堵塞引起的继发性感染性疾病，致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌。乳腺炎会导致乳房肿胀、疼痛、发热等症状。乳腺炎通常采用抗生素治疗，例如遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物以控制感染。
3.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其发病原因尚不完全清楚，但激素水平异常被认为是主要因素之一。乳腺增生可能导致乳房肿块、疼痛等症状。针对乳腺增生的治疗方法包括中药调理和手术切除两种方式。中药调理可选用乳癖消颗粒、逍遥丸等中成药；若肿块较大，则需考虑微创旋切术、真空辅助微创旋切系统等手术方式。
4.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤主要是因为乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高所导致的一种良性肿瘤。典型表现为单个或多个边界清晰的圆形或椭圆形结节，一般无痛或轻微疼痛。对于乳腺纤维瘤的治疗，如果体积较小且没有明显变化，通常无需特殊处理，定期复查即可。但如果出现快速增大或伴有不适症状，则建议通过微创旋切术、真空辅助微创旋切系统等方式进行治疗。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生涉及多种基因突变，其中多数为遗传性突变。乳腺癌早期常无特异性症状，随着病情进展可能出现肿块、溢液、区域淋巴结转移等情况。乳腺癌的治疗方案取决于癌症分期以及患者整体健康状况，可能包括化疗、放疗、靶向治疗或手术等多种方法的组合。
建议患者定期自我检查乳房是否有异常发现，如新出现的肿块或其他异常表现。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描等影像学检查来评估乳腺的情况。
2024-02-23 21:39
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乳痈是指即急性乳腺炎，病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞，胃热壅塞，乳汁瘀积，兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》：“亦有因乳汁蓄结，与血相搏，蕴积生热，结聚而成乳痈者”。初起者，证见乳房部出现大小不等之硬结，始觉胀痛，乳汁吮吸不畅而郁滞，渐感全身恶寒发烧，或头痛，肢节不适。继则肿块增大，焮红痛加，寒热不退，甚则疼痛加剧，全身酸痛乏力，局部肿块由硬而软变，有波动感，为脓已成。该病之早期，治宜舒肝理气，活血清热，通乳散结。多见于妇女产后，其病因有因肝气郁结，胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头，感染热毒;或产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降，乳头破损，乳汁淤积，细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房，继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤，或橘叶散，或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁，配合如意金黄散，或蒲公英捣烂敷贴，或用隔蒜灸，或以交替湿热外敷，或热熨疗之。若脓已成，则应尽快手术切开引流，脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者，则可选托里解毒之剂，方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
