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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

90天婴儿拉稀可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、食物过敏、先天性乳糖酶缺乏、肠道菌群失调等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致消化吸收功能障碍,进而引起水样便。此时会出现频繁排稀便的情况。可遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻治疗。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶分泌不足,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,使乳糖进入结肠被肠道菌群发酵产气和刺激肠蠕动增加,出现腹胀、腹泻等症状。可在医生指导下使用乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌制剂来改善症状。
3.食物过敏
当机体对某些食物产生过敏反应时,免疫系统会误将这些食物当作外来入侵物而发起攻击,释放组胺等介质,导致平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增强,从而引起消化道炎症和水肿,表现为腹泻。针对食物过敏引起的腹泻,可以尝试无乳糖配方奶作为暂时替代方案,在医师指导下调整饮食。
4.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生就没有足够的乳糖酶来消化奶类中的乳糖,这使得摄入的乳糖未经充分分解就进入肠道,导致渗透压增高,水分不能被吸收而引起腹泻。轻至中度乳糖不耐受者可通过减少单次摄入量、逐渐增加摄入频率等方式缓解症状;严重者需在医师指导下长期补充乳糖酶制剂。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调会导致正常菌群减少,有害菌增多,这些微生物产生的毒素会刺激肠道黏膜,引起炎症反应,进一步加重腹泻的症状。患者可以在医生指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道微生态平衡。
建议密切观察患儿的尿量和精神状态,以评估脱水程度。必要时,应进行电解质分析、大便常规和轮状病毒检测,以排除其他潜在的病因。

2024-03-09 10:43

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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