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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子一到晚上就咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或敏感性增加,引起夜间咳嗽。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致,夜间睡眠时由于体位改变导致分泌物回流刺激咽喉部而出现咳嗽。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、盐酸氨溴索口服溶液进行缓解。
2.支气管炎
支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症,夜间迷走神经兴奋性增高,会导致支气管平滑肌收缩和痉挛,从而引起咳嗽。患者可以配合医生服用阿莫西林胶囊、氢溴酸右美沙芬片等药物改善病情。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,夜间激素水平变化可能诱发气道痉挛,导致呼吸困难和咳嗽。针对哮喘引起的咳嗽,可按医嘱用吸入性糖皮质激素如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂来控制症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原触发,夜间睡眠时,过敏原通过被污染的空气进入鼻腔,然后流入喉咙,引起咳嗽反射。患者可在医师指导下使用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等药物以减轻症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍所引起的消化道动力异常性疾病。当胃内容物反流至咽部或口腔时,会对局部产生刺激作用,引起呛咳反应。对于胃食管反流病引起的咳嗽,建议采取饮食调整和生活方式改变,严重者需遵照医生的意见服用抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等进行治疗。
针对晚上的咳嗽,建议进行肺功能测试、过敏原检测以及胃镜检查,以排除潜在的哮喘或其他呼吸系统疾病以及胃食管反流病。

2024-12-27 10:00

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支气管炎 (慢性支气管炎,慢支,老慢支)

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

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