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胃扭转的治疗
补充说明：胃扭转的治疗
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃扭转的治疗可采取胃肠减压、禁食与静脉营养支持、抗生素治疗、胃壁固定术、腹腔镜下胃扭转复位术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的消化道，持续引流出积聚在肠道内的气体和液体。此措施有助于缓解因胃内容物积聚而引起的不适感以及减轻压力对胃壁造成的压迫。
2.禁食与静脉营养支持
患者需要暂时停止进食，由静脉途径给予营养支持。禁食可减少食物对胃壁的刺激，静脉营养支持保证身体所需的能量和营养素供应。
3.抗生素治疗
根据病情严重程度和感染风险评估结果选择合适的抗生素种类及剂量，在医师指导下使用。抗生素能够抑制或杀灭引起胃部细菌感染的病原体，防止并发症发生。
4.胃壁固定术
手术过程中将胃周围的韧带加固或者缝合在一起，通常采用开放式或腹腔镜微创技术完成。胃壁固定术旨在增强胃与周围结构间的稳定性，预防其发生旋转性运动导致再次出现胃扭转现象。
5.腹腔镜下胃扭转复位术
利用腹腔镜技术进行微创手术，在全身麻醉下将移位的胃组织恢复正常位置。该方法可以直接观察并处理胃内部异常状态，具有创伤小、恢复快的优点；适用于复杂型胃扭转病例。
术后需密切监测生命体征变化，定期复查以评估康复进度。患者应遵循医嘱调整饮食结构，如从流质逐步过渡至正常固体食物摄入，避免过度饱食及快速进餐，以减少胃部压力。
2024-02-12 08:40
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
