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先天性巨结肠分型及治疗
补充说明：先天性巨结肠分型及治疗
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性巨结肠的治疗包括营养支持治疗、肠道功能促进剂、抗生素治疗、肠道微生物调节、巨球蛋白血症治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者的身体需要。良好的营养状态有助于改善小肠功能和修复受损的黏膜，对先天性巨结肠患者的康复有益。
2.肠道功能促进剂
肠道功能促进剂通过增加肠道蠕动和改善消化吸收功能来缓解便秘症状，如双糖酶制剂、促动力药等。这类药物能够改善小肠运动功能，缩短食物在肠道内停留时间，减少肠内容物积聚，从而减轻巨结肠引起的腹胀、便秘等症状。
3.抗生素治疗
抗生素治疗涉及使用特定种类的抗生素来消灭有害细菌，例如青霉素类、头孢菌素类等。某些类型的先天性巨结肠可能伴随有细菌过度生长或感染风险增加，因此抗生素可以帮助控制这些状况。
4.肠道微生物调节
肠道微生物调节旨在恢复或调整肠道内正常菌群平衡，常用方法包括益生菌补充剂、粪便微生物群移植等。异常的肠道微生态环境可能导致巨结肠病情恶化或加重相关并发症，通过优化菌群组成可辅助改善病情。
5.巨球蛋白血症治疗
巨球蛋白血症治疗通常采用免疫调节剂如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化学药物进行治疗。巨球蛋白血症可能会导致巨球蛋白血症性肠炎，引起巨结肠的症状，上述药物能降低血液中异常增高的免疫球蛋白水平，缓解症状。
先天性巨结肠是一种罕见的消化道疾病，早期诊断和及时手术是关键。定期监测患儿的生命体征和生长发育情况至关重要，同时注意观察是否有呕吐、腹泻或排便困难等临床表现。
2024-02-18 08:10
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
