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直肠乙状结肠扩张什么原因
补充说明：直肠乙状结肠扩张什么原因
a******W 2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
直肠乙状结肠扩张可能是由遗传性巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性巨球蛋白血症
遗传性巨球蛋白血症是一种先天性疾病，由于基因突变导致免疫球蛋白IgM合成异常增多，使结肠内压力增高而发生扩张。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，以控制病情发展。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肠道时会引起炎症反应和组织损伤，进而导致结肠壁增厚和狭窄，从而引起结肠扩张。患者需要及时就医，在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是累及结肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病，炎症因子刺激会导致结肠出现水肿、充血的情况，严重时可能会形成溃疡面。随着病情的发展，病变范围逐渐向近端扩展，最终可能导致整个结肠受损。患者可以按医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，癌细胞过度增殖可能压迫周围正常组织结构，导致局部血液循环受阻，继而导致结肠扩张。手术切除是主要的治疗方法，对于早期结肠癌，结肠镜下微创手术通常可取得较好的效果；对于晚期结肠癌，则需联合放疗、化疗等多种手段综合治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，会对周围的组织产生一定的压迫作用，进而影响结肠的正常功能，导致其扩张。针对较大的结肠息肉，可在内镜下进行电凝电切术或套扎摘除术等内镜下治疗方式来移除息肉。
建议定期进行结肠镜检查以及粪便常规检查，以便监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用高纤维、难以消化的食物，如坚果、芹菜等，以免加重肠道负担。
2024-02-05 17:48
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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