首页> 外科> 肝胆外科> 胆管炎> 胆管炎> 胆管炎保守治疗方法

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆管炎的保守治疗方法包括抗生素治疗、解痉止痛药、营养支持治疗、经皮肝穿刺胆道引流术、腹腔镜胆管探查术。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等,根据感染严重程度和病原体敏感性调整剂量和疗程。此措施针对细菌引起的胆管炎,旨在消灭致病菌,缓解炎症反应。特定药物作用机制可有效控制细菌生长,减轻胆管压力。
2.解痉止痛药
解痉止痛药可通过口服或注射给予,常用药物包括阿托品、山莨菪碱等,具体用法按医嘱执行。这类药物能解除平滑肌痉挛,从而缓解胆管炎引起的绞痛等症状;对于急性发作期具有快速止痛效果。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高热量、低脂肪饮食或特殊配方奶粉,必要时可添加维生素和矿物质,以患者耐受为前提逐步增加摄入量。改善患者营养状态有助于增强免疫力、促进康复;充足能量供应还可预防因长期禁食导致的电解质紊乱及代谢异常。
4.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在影像引导下将一根细针插入胆管内,利用外引流袋持续引流出积液或固体物质。该手术常用于治疗胆管梗阻所致的胆汁淤积和压力增高;可迅速减压并稳定病情,为进一步诊治创造条件。
5.腹腔镜胆管探查术
腹腔镜胆管探查术是一种微创手术,在全身麻醉下使用特制器械进入体内查看并处理胆管问题。该方法直视下能够准确诊断并清除结石或其他原因造成的胆管堵塞;适合复杂病例或需同时行其他相关手术者。
在保守治疗期间,应密切监测患者的症状变化以及生命体征,尤其是发热、黄疸等情况。此外,患者还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。

2024-03-18 07:10

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疾病百科

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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