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大便时肛门有下坠感并伴有痛是怎么回事
补充说明：大便时肛门有下坠感并伴有痛是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门有下坠感并伴有痛可能是痔、肛裂、直肠脱垂、结肠炎、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位，导致肛管上下静脉回流受阻，血液淤积于血管内形成扩张迂曲团块。当痔核体积增大时，会导致肛门下坠感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行局部涂抹，以减轻炎症和肿胀。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，若排便干燥坚硬，在擦拭过程中容易损伤肛管皮肤，进而引起疼痛、出血等症状。长期未愈合的慢性肛裂可能会出现肛门括约肌痉挛，从而加重不适感。对于急性期无合并症者，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状。
3.直肠脱垂
主要是由腹压增加、盆底肌肉松弛等因素引起的，使直肠黏膜全层或部分乙状结肠从肛门处向外翻出的一种病理状态。如果病情比较严重，会导致直肠壁受到刺激，从而诱发肛门部位出现下坠感以及疼痛的情况。患者可在医生指导下采用硬化剂注射疗法来改善不适症状，如消痔灵注射液、5%苯酚植物油溶液等。
4.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症性病变，如细菌、病毒、食物过敏等，这些因素可能导致结肠组织受损，进而引发腹泻、腹痛、便秘等症状。炎症反应会引起肠道蠕动加快，此时粪便会快速通过结肠，导致结肠下端产生下坠感。患者可遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物控制病情发展。
5.直肠息肉
直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的隆起性病变，可能与遗传、生活习惯等多种因素有关。息肉较大时会对周围组织造成压迫，引起肛门下坠感。对于较大的单发息肉可行内镜下切除术进行处理，例如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及肛门超声检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免对胃肠道造成刺激而影响疾病的恢复。
2024-04-07 07:01
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
