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结肠憩室发炎渗出的危害
补充说明：结肠憩室发炎渗出的危害
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠憩室发炎渗出可能导致结肠穿孔、腹膜炎、中毒性巨球蛋白血症、脓毒症和电解质紊乱等危害。
1.结肠穿孔
结肠憩室发炎渗出时，炎症会刺激憩室壁导致其薄弱处压力增加，当超过憩室壁的承受极限时会发生穿孔。穿孔会导致肠道内容物和消化液流入腹腔引起急性腹膜炎，严重时可能导致感染性休克、多器官功能衰竭等并发症。
2.腹膜炎
由于结肠憩室炎性渗出物刺激腹膜，导致局部出现炎症反应，炎症因子进一步刺激周围组织，引发腹膜炎的发生。腹膜炎可引起腹部压痛、反跳痛等症状，严重者会出现高热、寒战、恶心呕吐等全身症状，甚至可能因治疗不及时而危及生命。
3.中毒性巨球蛋白血症
结肠憩室炎性渗出后，身体免疫系统异常激活，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，形成免疫复合物沉积于小血管内，进而诱发该病。患者可能出现发热、乏力、体重下降等症状，重症患者还可能出现凝血功能障碍、肾功能损害等并发症。
4.脓毒症
结肠憩室炎性渗出会引起细菌移位至血液循环中并繁殖，这些细菌产生的毒素以及炎症细胞因子会进一步损伤机体，从而诱发脓毒症。脓毒症通常表现为高热、寒战或低体温、心率加快、呼吸急促等症状，严重时可导致器官功能衰竭，需紧急处理以防止病情恶化。
5.电解质紊乱
结肠憩室炎性渗出会影响肠道吸收水分和电解质的功能，导致腹泻和水样便，长期腹泻会造成体内钠、钾等电解质丢失过多。电解质紊乱可能导致肌肉痉挛、疲劳、昏迷甚至死亡，需要密切监测电解质水平并进行适当的补充电解质治疗。
结肠憩室炎伴发炎性渗出应及时就医，以免发展为更为严重的并发症。建议定期进行结肠镜检查，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-01-25 14:42
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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