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痔疮排便不尽感是怎么回事
补充说明：痔疮排便不尽感是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮排便不尽感可能是内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、肠道梗阻、肠道肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内痔脱垂
内痔位于齿状线上方，其静脉丛壁较薄，容易扩张形成曲张的静脉团。当腹压增加时，如咳嗽、排便等，会导致内痔脱出肛门外，引起排便不尽感。轻度内痔可通过中药熏洗、坐浴等方式缓解；重度则需手术切除，如吻合器痔上黏膜环切术。
2.直肠黏膜脱垂
由于长期便秘、腹泻等原因导致腹腔压力增高，使直肠黏膜下组织松弛无力，从而发生脱垂。直肠黏膜脱垂后刺激肛门周围神经产生排便不尽感。可遵医嘱使用硬化剂注射治疗，如消痔灵注射液、5%苯酚植物油溶液等药物进行治疗。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应，持续时间超过6个月。炎症反复发作导致结肠黏膜充血水肿甚至糜烂溃疡，进而影响到正常的消化吸收功能，出现排便不尽感。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.肠道梗阻
如果存在机械性或动力性原因导致肠道内容物通过障碍，就会引起肠道梗阻。此时由于肠道蠕动减慢或者停止，导致大便无法顺利排出，从而引起排便不尽感。对于不完全性肠梗阻且无绞窄者，可遵照医生的意见禁食水并给予胃肠减压治疗，同时监测生命体征变化。
5.肠道肿瘤
主要是由环境因素和遗传因素共同作用所致，肿瘤生长占据一定空间，压迫邻近器官和组织，导致排便不尽感。若确诊为恶性肿瘤，则需要及时配合医生通过内镜下黏膜剥离术、经口内镜下肌层切开术等方式进行处理。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜以及影像学检查以评估病情进展。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重不适症状。
2024-01-30 22:28
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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