发病时间：不清楚
足月小样儿身高体重追赶不上的原因
补充说明：足月小样儿身高体重追赶不上的原因
a******W 2022-03-23 16:09
足月小样儿 蛋白质能量营养不良 甲状腺功能减低 生长激素缺乏症 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
足月小样儿身高体重追赶不上的原因可能有蛋白质能量营养不良、先天性甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症、肾上腺皮质功能不全、遗传代谢性疾病等。这些病因可能导致儿童生长发育迟缓，建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.蛋白质能量营养不良
蛋白质能量营养不良导致热卡和蛋白质摄入不足，影响婴儿体格发育。通过调整饮食结构、补充高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等可改善。
2.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响脑细胞发育，从而引起智力低下。由于甲状腺激素水平降低，基础代谢率下降，机体处于低消耗状态，因此会出现身材矮小的情况。新生儿筛查是早期诊断本病的主要手段，在出生后72小时内采集脐带血标本进行检测，若结果异常则需进一步确诊。
3.生长激素缺乏症
生长激素缺乏症由垂体前叶分泌生长激素量减少所致，直接影响身高的增长。可以遵医嘱使用重组人生长激素进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的，会导致身体对各种应激刺激的反应减弱，包括感染、饥饿、寒冷等，这些因素会影响食欲和新陈代谢，进而影响身高和体重的增长。患者可在医生指导下服用氢化可的松片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是指由于基因突变导致体内酶或蛋白活性缺陷而引起的一系列代谢紊乱，这些疾病可能会影响儿童的生长发育。针对不同类型的遗传代谢性疾病需要采取个体化的治疗方案，例如苯丙酮尿症患儿可通过口服四氢生物蝶呤来缓解症状。
建议定期监测孩子的身高和体重，以评估追赶情况。必要时，可以在医生的指导下使用人绒毛膜、甲泼尼龙等药物进行干预。
2024-02-29 06:12
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足月小样儿是指出生体重比同龄正常体重低25%的小样儿中最常见的，胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下的小样儿。世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g，其中足月小于胎龄儿占30%-40%，我国小于胎龄儿发病率为5%-10%，占低出生体重儿的 50%-60%，足月小于胎龄儿体重多在2500g以下，非匀称型较多，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。
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