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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

缩窄性心包炎中最常见的病因是心包炎、尿毒症性心包炎、结核病、系统性红斑狼疮和心脏术后感染。这些病因导致的心包增厚和纤维化引起心脏舒张受限,影响血液循环,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.心包炎
心包炎是由多种原因引起的心包脏层和壁层炎症性疾病,在急性期可出现发热、胸痛等症状。心包积液导致心脏舒张受限,进而影响血液回流。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗,防止血栓形成。
2.尿毒症性心包炎
尿毒症时由于毒素积累刺激心包,会引起心包积液,严重时会导致心包肥厚、粘连甚至钙化,进一步发展为缩窄性心包炎,表现为呼吸困难、水肿等。患者需要遵医嘱通过透析的方式清除体内多余的水分和废物,如腹膜透析、血液透析等。
3.结核病
结核分枝杆菌侵犯心包后,可能会诱发免疫反应,导致心包增厚、挛缩,从而引起结核性心包炎,出现低热、盗汗、食欲减退等症状。患者应接受专业医师的抗结核药物治疗,例如利福平胶囊、异烟肼片等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,当病情累及心包时,会出现心慌气短、胸闷憋喘的症状。患者可以按医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.心脏术后感染
心脏术后感染是指心脏手术后引起的感染性疾病,此时身体处于高敏状态,易受细菌侵袭而发生心包炎,典型症状包括发热、胸痛以及全身不适。针对心脏术后感染,需及时就医并配合医生使用抗生素进行治疗,如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
建议定期监测心率、血压和体重变化,以评估病情进展。必要时,可能需要进行超声心动图、胸部X线检查或心电图来评估心脏结构和功能。

2024-01-12 06:23

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疾病百科

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缩窄性心包炎 (心包炎)

缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。

适用药品

注射用重组人白介素-2(Ⅰ)

用于先天或后天免疫缺陷症的治疗,提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用,增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗,同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。

注射用复合辅酶

于急、慢性肝炎,原发性血小板减少紫癜,化、放疗所引起的白细胞和血小板降低;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿尿毒症等有一定的辅助治疗作用。

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

硫酸羟氯喹片

本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。

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