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大便时肛门疼痛出血怎么回事
补充说明：大便时肛门疼痛出血怎么回事
a******W 2022-03-22 18:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门疼痛出血可能是由肛裂、痔疮、结肠炎、直肠息肉、溃疡性结肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，当排便时会引起剧烈疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和促进伤口愈合。
2.痔疮
痔核破裂导致血管破裂，引起出血。由于局部血液循环受阻，易出现肿胀、瘙痒等症状。患者可以遵照医生的指导通过手术的方式如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术进行处理。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，严重时会导致肠道黏膜糜烂、溃疡形成，进而引起出血现象。此外，炎症刺激周围组织可能会引起疼痛感。患者需要及时就医，在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从直肠壁表面突出到肠腔内的隆起物，当体积增大至一定程度时，其表面容易发生破溃而引起出血。若息肉较大压迫周围组织，可能导致排便困难以及疼痛的情况发生。对于较大的良性息肉，内镜下切除是一种常见的治疗方法，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层，反复发作的炎症反应会导致结肠黏膜充血水肿、坏死脱落，从而引起腹泻、腹痛、脓血便等不适症状。患者通常需要遵医嘱口服免疫调节剂来控制病情，比如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。同时，注意观察大便颜色和形状的变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-24 22:06
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肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛，反映出不同的疾病特点。
症状起因：肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面：一、精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;二、异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛;三、肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛;四、肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛;五、肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛;六、肛管直肠肿瘤：无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
