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肛门疼痛瘙痒是怎么回事
补充说明：肛门疼痛瘙痒是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:17
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肛门疼痛瘙痒可能是由肛裂、痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤破裂形成的小溃疡，导致局部炎症和神经受刺激而引起肛门疼痛。当裂口合并感染时，还会出现瘙痒。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可通过手术如肛裂切除术进行治疗。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱出形成的，其易因排便时损伤而发生破裂出血，从而引起肛门疼痛。痔核还可分泌黏液，加上破裂血管渗出血液，就会产生肛门瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状，必要时可通过手术的方式进行治疗，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，由于炎症反应存在，会导致肛门周围皮肤出现瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，日常生活中还要注意保持肛门部位清洁干燥。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能由不洁饮食引起，某些寄生虫产生的代谢产物或成虫活动会对肛门造成机械性刺激，进而诱发肛门疼痛、瘙痒等症状。针对寄生虫感染，患者需要及时就医并接受相应治疗，例如在医生指导下口服阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物进行治疗。
5.直肠脱垂
主要是指直肠壁部分或全层向下移位，当伴有炎症时，可表现为肛门坠胀感以及肛门括约肌松弛，容易受到摩擦或者炎症刺激，从而会引起肛门疼痛、瘙痒的情况发生。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善病情，也可以考虑硬化剂注射疗法、胶圈套扎法等方式来进行治疗。
建议定期进行肛门检查以监测病情变化，特别是有家族史者。合理饮食纤维含量高的食物，如燕麦和糙米，有助于预防便秘。
2024-02-03 02:32
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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