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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿发烧抽搐可能是由中枢神经系统感染、颅内出血、颅脑外伤、高热惊厥、维生素B6缺乏症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统感染
由于病原体侵入血液循环系统生长繁殖并产生毒素和代谢产物进入脑实质引起脑水肿、充血、缺氧等继发性损伤,导致神经细胞变性坏死,从而出现发热、头痛、呕吐等症状。确诊后可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,引起局部脑水肿和炎症反应,进而诱发发热、头痛、恶心呕吐等不适症状。对于急性期患者,应立即就医,在医生指导下通过去骨瓣减压术等方式清除血肿。
3.颅脑外伤
颅脑外伤会引起颅内压力增高,当压力超过一定限度时会导致脑组织受到挤压,此时容易发生脑水肿,进一步加重颅内高压状态,使体温调节中枢受到影响而引起发热。针对颅脑外伤引起的发热,通常需要采用物理降温的方式来进行处理,如用毛巾擦拭腋窝、腹股沟等处。如果物理降温效果不佳,则需及时就医,在医师指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药来缓解症状。
4.高热惊厥
高热惊厥多发生在6个月至3岁的婴幼儿身上,主要是因为大脑发育不完善,中枢神经系统的抑制功能较弱,导致体温过高引起的大脑异常放电所致。高热惊厥一般不需要特殊治疗,但如果持续时间较长或者频繁发作,应及时就医,在医生指导下使用退热贴、冰袋等降低体温。
5.维生素B6缺乏症
维生素B6是合成5-羟色胺的重要辅酶,其缺乏会影响神经递质的正常代谢,导致神经兴奋性增加,从而引起痉挛发作。补充维生素B6是治疗维生素B6缺乏症的主要方法,可通过口服维生素B6片或注射维生素B6注射液进行治疗。
建议密切监测患儿的体温变化,若持续高温不退,应及时前往医院儿科就诊,以免延误病情。必要时,还可配合医生进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查以评估颅内状况。

2024-01-25 08:08

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中枢神经系统感染

中枢神经系统感染包括脑膜炎(脑膜或脊膜的炎症),大脑炎(中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现),脑炎(中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现),脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力,但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。

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