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结核性脓胸引流不干净怎么办
补充说明：结核性脓胸引流不干净怎么办
a******W 2022-03-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结核性脓胸引流不干净可采取胸腔闭式引流术、抗结核治疗、胸膜粘连术等措施进行治疗。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，在胸部开窗后插入一根软管至患侧胸腔以排出积液。此手术常用于肺部感染、创伤等引起的气胸、血胸等疾病中，可有效控制病情发展。
2.抗结核治疗
抗结核治疗通过使用异烟肼、利福平等药物来消灭结核杆菌，从而达到治愈的目的。该方案适用于结核病患者，旨在根除结核分枝杆菌感染。
3.胸膜粘连术
胸膜粘连术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用特殊的缝线或材料促进胸膜表面形成瘢痕组织，减少胸腔积液的发生。此方法适合于预防复发性胸腔积液或长期存在的胸膜炎患者。
在处理结核性脓胸时，应密切监测患者的症状变化及体征，并定期复查胸部X光片或CT扫描。必要时，医生会根据具体情况调整用药方案，如增加抗结核药物异烟肼或利福平等。
2024-02-15 21:35
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
