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胆管结石形成的原因
补充说明：胆管结石形成的原因
a******W 2022-03-22 18:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的形成可能与胆汁淤积、胆道感染、胆囊功能异常、代谢紊乱以及长期使用某些药物有关。这些因素可能导致胆汁成分改变，从而促进结石形成。患者需要及时就医，进行相关检查以确定结石的具体情况，并接受相应治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积导致胆汁流动受阻，胆汁成分浓度增加，进而引起胆石形成。针对胆汁淤积引起的胆管结石，可以考虑应用熊去氧胆酸进行治疗。
2.胆道感染
胆道感染时，炎症反应可导致胆汁黏稠度增高、胆汁中钙盐沉积等，促进胆石形成。对于由细菌性胆道感染引起的胆管结石，抗生素治疗是首选方案，例如头孢曲松钠和阿莫西林克拉维酸钾。
3.胆囊功能异常
胆囊功能异常可能导致胆汁排出不畅，从而增加胆石形成的概率。如果胆囊功能异常是由于慢性胆囊炎引起的，则可能需要手术切除胆囊。
4.代谢紊乱
代谢紊乱如高血脂症会影响胆汁成分的比例，使胆固醇过饱和而易于结晶形成胆石。改善饮食结构并配合口服降脂药如辛伐他汀片、洛伐他汀片等以调整血脂水平。
5.长期使用某些药物
长期服用某些利胆药或雌激素替代疗法中的雌激素制剂可能会改变胆汁化学性质，促使胆石形成。若发现是由药物因素诱发的胆管结石，则应咨询医生评估是否需要更换处方。
患者需定期复查超声波检查以及血液生化指标监测，以便及时发现病情变化。建议采取低脂肪、高纤维饮食，避免暴饮暴食，以减少胆管结石的风险。
2024-02-02 18:09
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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