发病时间：不清楚
孕晚期宝宝头大是什么原因
补充说明：孕晚期宝宝头大是什么原因
a******W 2022-03-22 18:27
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期宝宝头大可能是由巨球蛋白血症、脑积水、颅内出血、神经管缺陷、脑肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，其特征是浆细胞恶性增生，导致血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高。这种免疫球蛋白分子体积较大，在血液循环中的积累可能导致胎儿头部受到压迫，进而出现头围偏大的现象。患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，也可以通过骨髓移植的方式进行治疗。
2.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室扩大，使脑脊液积聚在脑室内，导致颅内压力增高。颅内压增高会引起脑组织移位和脑室扩张，从而导致头围增大。轻度脑积水可通过药物治疗缓解症状，如、甘露醇等，重度则需手术引流，如脑室腹腔分流术。
3.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部水肿和占位效应，导致颅内压力增高，压迫脑组织，进而影响头围大小。颅内出血的治疗需要针对原发病因，如高血压性脑出血通常采用去骨瓣减压术，而蛛网膜下隙出血则常选择开颅夹闭动脉瘤或血管支架植入术。
4.神经管缺陷
神经管缺陷包括无脑畸形、脑膨出和脊柱裂等，这些疾病都可能会影响胎儿的大脑发育，导致头围偏大。对于神经管缺陷，主要是通过外科手术的方式进行修补，比如开放性神经管闭合术、显微神经外科手术等。
5.脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在大脑内的新生物，当肿瘤逐渐增大时，会对周围的脑组织产生压迫作用，导致头围增加。脑肿瘤的治疗方法取决于肿瘤类型和位置，良性肿瘤多采取手术切除，恶性肿瘤还需联合放疗和化疗，如替莫唑胺胶囊、洛莫司汀胶囊等。
建议定期监测胎儿头围的增长速度，以评估是否正常。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或其他产前诊断测试，以进一步了解胎儿的情况。孕期饮食方面，应保证营养均衡，适当补充富含叶酸的食物，如深绿色蔬菜、豆类等，有助于预防神经管缺陷的发生。
2024-03-29 19:35
举报相关问题
向医生提问
血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
