首页> 外科> 心胸外科> 腹主动脉瘤> 腹主动脉瘤主要病因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹主动脉瘤的形成通常与动脉粥样硬化、遗传因素、高血压、马凡氏综合征以及先天性心血管畸形等病因有关。针对不同的病因,治疗策略也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积于血管壁内膜下形成斑块,使局部管腔狭窄、僵硬。当病变部位出现溃疡时,易诱发血栓形成和炎症反应,进一步加重管腔狭窄,甚至引起急性缺血事件。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.遗传因素
腹主动脉瘤具有一定的家族聚集性和遗传倾向,若直系亲属患有此病,则后代患病的风险增加。针对遗传性腹主动脉瘤,建议定期进行基因检测以及超声心动图检查以监测病情变化。
3.高血压
长期未控制的高血压可导致血管壁压力持续增高,促进腹主动脉壁平滑肌细胞增生肥大,胶原纤维合成增多,最终导致腹主动脉瘤的发生。对于由高血压引起的腹主动脉瘤,需要积极控制血压水平,常用降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传病,其特征是结缔组织异常,包括中层动脉弹性蛋白缺失或功能丧失,这使得腹主动脉容易扩张并形成瘤状突起。针对马凡氏综合征所致腹主动脉瘤,可以考虑采用经皮介入治疗的方式进行处理,例如经皮穿刺腹主动脉瘤支架植入术。
5.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形可能导致血液流动不畅,从而增加腹主动脉承受的压力,进而发生腹主动脉瘤。对于先天性心血管畸形引起的腹主动脉瘤,手术可能是必要的治疗方法,如升主动脉置换术、腹主动脉-双股动脉人工血管转流术等。
腹主动脉瘤患者应避免剧烈运动,以免腹压升高而加剧瘤体破裂风险。建议定期进行腹部超声、CTA扫描等影像学检查,以便及时发现病情变化。

2024-04-09 13:26

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腹主动脉瘤 (老年人腹主动脉瘤,主动脉壁局部异常扩张)

腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。

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