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胆管梗阻做什么检查

发病时间:不清楚

胆管梗阻做什么检查

补充说明:胆管梗阻做什么检查

a******W 2022-03-22 18:31

胆管梗阻 腹部 ERCP 结石 胆管 胆囊 十二指肠 麻醉 恶性肿瘤 空腹 药物过敏

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆管梗阻可以进行腹部超声检查、CT扫描、MRCP、ERCP、活检等检查以确定梗阻的原因和位置。鉴于胆管梗阻可能涉及严重的疾病,建议及时就医并由专业医生指导进行相应检查。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性影像学检查方法,可以显示肝、胆、胰等器官的位置和结构异常。患者躺在检查床上,医生使用一个小型探头贴附于患者的腹壁上,轻扫整个腹部以获取图像。
2.CT扫描
CT扫描能够提供关于胆道系统解剖信息以及可能存在的结石或其他异物的细节。CT扫描通常需要患者平卧于检查床上,在短时间内接受X线辐射剂量较高水平的照射。
3.MRCP
MRCP利用钆对比剂增强MRI序列成像来评估胆管系统及其毗邻结构情况。在核磁共振机器上躺下后,会给予含钆造影剂并通过注射快速液体使胆囊充盈。整个过程约需30-60分钟。
4.ERCP
ERCP是经内镜逆行性胆管造影术的简称,通过将一根软管插入十二指肠,然后注入染料来显示胆管的内部情况。在局部麻醉或全身麻醉下进行,由经验丰富的内窥镜医师操作,通常需要住院观察。
5.活检
活检是在怀疑病变部位取一小块组织样本进行病理分析,有助于确定是否存在恶性肿瘤。通常在局部麻醉下完成,医生使用针头从选定位置取出一小块组织,随后送至实验室进行分析。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以免影响结果准确性。在接受任何医疗程序之前,请务必告知医生所有药物过敏史及相关健康状况。

2024-02-23 04:50

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疾病百科

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胆管梗阻

胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻,其直接危害是,正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸,肝脏功能异常,继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变,甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理,我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。

  • 症状起因:这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期,可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化,此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生,即使手术解除了胆管高压,但在肝实质和胆管仍会留下损害,这也是本症的严重性的存在。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆管结石与胆管炎  新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸  

  • 常见检查: 肝胆显像  T管造影  静脉胆道造影  尿胆汁酸  

  • 就诊科室:消化

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