发病时间：不清楚
右侧腮腺区淋巴结肿大是什么原因？
补充说明：右侧腮腺区淋巴结肿大是什么原因？
a******W 2022-03-22 18:50
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧腮腺区淋巴结肿大可能是慢性非特异性腮腺炎、结核病、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤或转移性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性非特异性腮腺炎
慢性非特异性腮腺炎由自身免疫反应异常引起，导致唾液分泌减少和腺体组织受损，从而出现腮腺肿大的现象。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯腮腺时，会导致局部炎症和水肿，进而引发淋巴结肿大的现象。针对结核病的治疗通常采用抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。医生会根据病情严重程度制定个性化方案。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性增殖性疾病，由于单克隆浆细胞过度增生，产生大量无功能IgM，导致血液黏稠度增高，引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制疾病的进展，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，由于淋巴细胞恶变，形成肿瘤样结构并广泛浸润周围组织，包括腮腺淋巴结，因此表现为腮腺淋巴结肿大。治疗恶性淋巴瘤的主要方法为联合化疗，常用的化疗方案包括R-CHOP和R-CVP等，其中R代表利妥昔单抗，C代表环磷酰胺，H代表氢化可的松，O代表长春新碱，P代表吡喃阿霉素，V代表 vindesine，N代表氮烯咪唑。
5.转移性肿瘤
转移性肿瘤是指身体其他部位的癌细胞经血液循环或直接蔓延至腮腺淋巴结，这些癌细胞在淋巴结内生长繁殖，导致淋巴结肿大。治疗转移性肿瘤的方法取决于原发灶的位置和类型，可能需要手术切除、放疗或靶向治疗等多种综合手段，需个体化评估后确定方案。
建议定期复查以监测淋巴结的变化，必要时还可进行活检以排除恶性病变的可能性。日常生活中应保持良好的口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重腮腺不适。
2024-03-19 12:35
举报相关问题
向医生提问
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
