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多发性骨髓瘤一二三期症状
补充说明：多发性骨髓瘤一二三期症状
a******W 2022-03-22 18:47
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性骨髓瘤的诊断需考虑血红蛋白降低、肾功能损害、骨痛、贫血、高钙血症等症状，建议及时就医以便进行准确的诊断和治疗。
1.血红蛋白降低
多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增殖，导致正常红细胞生成减少，进而影响血红蛋白合成。血红蛋白降低可能导致全身各处组织供氧不足，重症时可出现呼吸困难等现象。
2.肾功能损害
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增加，导致骨质破坏和溶骨性损害。这些溶解的骨髓微环境会释放出一些生物活性物质，如细胞因子、黏附分子等，这些物质具有直接或间接损伤肾脏的作用。肾功能损害可能发生在双侧肾脏，但以一侧更为严重。
3.骨痛
骨髓瘤细胞浸润骨髓腔，使骨髓腔压力增高，同时产生大量的破骨细胞活化因子，引起骨髓腔内的破骨活动增强，继而导致骨质疏松，当骨质疏松达到一定程度后就会诱发疼痛。骨痛通常为持续性钝痛，常见于肋骨、脊柱、骨盆等部位。
4.贫血
贫血是多发性骨髓瘤的常见并发症之一，主要是因为骨髓腔内大量单克隆免疫球蛋白沉积，抑制了正常的红系造血功能所致。贫血会导致血液携氧能力下降，引起乏力、心悸等症状，严重者可能出现晕厥。
5.高钙血症
高钙血症的发生与骨髓瘤细胞产生的破骨细胞活化因子有关，该因子能够促进破骨细胞活性，加速骨质吸收，从而引起血钙水平升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿等，长期高钙血症还可能导致肾结石、肾功能衰竭等问题。
针对多发性骨髓瘤的诊断，可以进行血清蛋白电泳、血清游离轻链检测以及骨骼X线检查等。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗和自体干细胞移植等。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，定期监测血常规和肾功能，及时发现并处理相关症状。
2024-02-09 02:24
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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