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小肠炎症导致反复出血怎么办
补充说明：小肠炎症导致反复出血怎么办
a******W 2022-03-22 18:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠炎症导致反复出血可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、抗炎药物治疗、内镜下止血、外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收且营养均衡的食物，可能需要通过静脉途径给予营养补充。此措施有助于维持患者营养状态，促进机体修复受损的小肠黏膜，减少出血风险。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，根据感染类型及严重程度确定用药方案。针对细菌性小肠炎引起之反复出血，抗生素可杀灭致病菌，控制炎症发展，防止进一步出血。
3.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗涉及使用非甾体消炎药、糖皮质激素或其他相关药物来减轻肠道发红和肿胀。这类药物能缓解由自身免疫反应或特定原因引起的肠壁发红、水肿所致之微血管破裂与出血。
4.内镜下止血
内镜下止血是利用结肠镜或十二指肠镜观察并定位出血点后，使用电凝器、激光设备对出血部位进行处理。该方法适合于发现并处理位于小肠内的出血源，避免大量失血，减少并发症发生概率。
5.外科手术
外科手术作为最后手段，在多次尝试其他治疗方法无效时考虑施行。对于难以诊断或复杂病例，手术旨在直接切除病变组织，解决因肿瘤等原因导致之持续性出血问题。
在治疗小肠炎症导致的反复出血过程中，应密切监测患者的电解质平衡，因为长期腹泻可能导致水电解质紊乱。此外，建议定期复查以评估病情变化，及时调整治疗方案。
2024-01-31 20:32
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查：
就诊科室：产科、外科、内科
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