发病时间：不清楚
缩窄性心包炎病因占首位的是
补充说明：缩窄性心包炎病因占首位的是
a******W 2022-03-22 18:13
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎病因占首位的是心包炎，其他可能的原因包括心脏结核、尿毒症、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症等。该疾病可能导致心包积液导致心脏功能受限，建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心包炎
心包炎是由多种原因引起的心包脏层和壁层炎症性疾病，当病情发展到一定阶段时，会导致心包增厚、粘连甚至钙化，影响心脏舒张功能，导致心腔容量减少，从而引发缩窄性心包炎。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗，防止血栓形成，改善心肌缺血状态，缓解不适症状。
2.心脏结核
心脏结核是结核分枝杆菌感染心包引起的疾病。由于结核分枝杆菌对机体产生刺激作用，会引起免疫反应，进而诱发心包组织发生纤维化，使心包逐渐增厚、僵硬，最终导致心包挛缩，影响心脏的收缩和舒张功能，出现心力衰竭的症状。患者可遵照医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗，以控制结核病灶的发展，减轻心脏负担。
3.尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏病进入终末期，肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体，导致体内毒素和水分潴留。这会引起心脏负荷增加，长期心脏负荷过重可能导致心包积液，进一步加重心脏压力，出现心包狭窄的情况。对于尿毒症患者，透析是最常见的治疗方法之一，包括腹膜透析和血液透析，可以清除体内的废物和多余的液体，缓解症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括心血管系统。免疫复合物沉积在心包内，触发局部炎症反应，导致心包渗出和粘连，进而引起心包狭窄。患者可听从医生建议口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物，具有抑制免疫应答的作用，有助于控制病情进展。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中异常浆细胞过度增生，分泌大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在心包积聚并引起炎症反应，导致心包肥厚、粘连和钙化，进而压迫心脏，引发缩窄性心包炎。患者可接受化学疗法，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂，以及氟达拉滨、环孢素等免疫调节剂，通过干扰肿瘤细胞增殖来缩小病变范围，间接缓解心包压塞症状。
针对缩窄性心包炎，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。推荐进行超声心动图、胸部X线检查和心电图等诊断手段，以便监测疾病的进展和评估治疗效果。
2024-02-17 14:36
举报相关问题
向医生提问
缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
