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胆道闭锁是怎么回事
补充说明：胆道闭锁是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆道闭锁可能是由肝内胆管发育异常、胆总管下端狭窄、先天性胆管扩张症或巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝内胆管发育异常
由于肝内胆管未能正常发育和分支，导致胆汁流通受阻，引起胆汁淤积。可通过肝脏超声、磁共振成像（MRI）等影像学检查进行诊断。
2.胆总管下端狭窄
胆总管下端出现先天性或者后天性的狭窄，会导致胆汁无法顺利流入肠道，进而引发胆道闭锁。对于先天性胆总管下端狭窄，可采用经皮肝穿刺胆管造影术引导下的经皮肝穿刺胆管引流术进行治疗。
3.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是由于胆管末端部分呈囊状或梭形扩张所致。这种病变可能导致胆汁流动不畅，从而引发胆道闭锁。手术切除病变胆管是主要治疗方法，如葛西手术或Kasai手术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这些异常的免疫球蛋白可能会堵塞胆管，导致胆汁排泄障碍。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
建议定期监测患儿的肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应考虑进行肝活检以确定是否存在纤维化程度。
2024-04-04 05:38
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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