首页> 内科> 消化内科> 胆囊壁厚> 胆囊壁厚毛糙是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆囊壁厚毛糙可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积、胆石症、胆囊癌、胆道梗阻等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作、长期存在胆囊结石等原因导致,炎症持续刺激会导致胆囊黏膜充血水肿,进而出现增生肥大等情况。这种炎症反应可能导致胆囊壁变厚和表面不光滑。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗,可以促进胆固醇结晶溶解,有助于改善不适症状。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻,胆囊内压力增高,引起胆囊壁增厚和毛糙的现象。胆汁淤积时,胆囊需要更多的空间来储存胆汁,因此会出现胆囊壁增厚的情况。对于胆汁淤积引起的胆囊壁厚毛糙,可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶类药物进行调理,有利于减轻肝脏损伤,缓解不适症状。
3.胆石症
胆石症是由于胆汁成分异常或胆囊功能障碍导致胆汁浓缩而形成固体结晶,这些结晶进一步发展为胆结石。当胆结石移动并刺激胆囊壁时,会引起炎症反应,导致胆囊壁增厚和毛糙。针对胆石症引起的胆囊壁厚毛糙,可通过手术切除的方式进行处理,如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
4.胆囊癌
胆囊癌的发生可能与胆囊慢性炎症有关,炎症因子可能会诱导细胞过度增殖,从而增加癌症的风险。肿瘤组织侵犯周围结构,包括胆囊壁,可能导致胆囊壁增厚和毛糙。对于胆囊癌,通常采用根治性手术联合化疗的方法进行治疗,其中化疗常用药物有紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻,如胆管结石、狭窄或肿瘤压迫。胆汁无法正常排出,胆囊需要更多的时间来储存和浓缩胆汁,这可能导致胆囊壁增厚和毛糙。解除胆道梗阻是关键,可通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法来缓解病情。
建议定期复查腹部超声以监测胆囊壁的变化,同时注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重胆囊负担。必要时,还可进行磁共振胆管造影、CT扫描等影像学检查,以便更全面地评估胆囊状况。

2024-02-03 21:21

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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