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直肠狭窄是什么原因
补充说明：直肠狭窄是什么原因
a******W 2022-03-22 18:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠狭窄可能是由先天性巨结肠症、溃疡性结肠炎、放射性肠炎、结核病、直肠外伤后粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于神经节细胞在肠道中缺失或分布不均所致，导致近端肠管出现痉挛性狭窄，进而引起便秘和腹胀。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在炎症因子刺激下会导致结肠组织坏死、脱落，形成溃疡面并逐渐向远端发展，当病变累及直肠时就会出现直肠狭窄的情况。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类非处方药进行缓解。
3.放射性肠炎
放射性肠炎是由盆腔肿瘤放疗引起的肠道损伤，会导致黏膜充血水肿、纤维化甚至穿孔。长期的辐射作用于肠道壁会引起局部组织坏死，从而导致肠壁增厚、狭窄。患者需要及时就医，可以在医生指导下通过内镜下球囊扩张术的方式进行治疗。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致结核病灶侵犯直肠，引起继发性结核病，此时可能会因为干酪样坏死而发生肠腔狭窄。患者可以按医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.直肠外伤后粘连
直肠外伤后粘连是指直肠受到创伤后，周围组织发生炎症反应和纤维化过程，导致粘连形成，进而压迫直肠壁，引起狭窄。针对这种情况，建议患者到医院就诊，配合医生通过手术切除粘连组织的方法来处理。
日常生活中，患者应密切监测排便习惯的变化，定期进行肛门指诊和结肠镜检查以评估病情进展。必要时，还可采取钡灌肠造影、CT扫描等影像学检查，以便早期发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-07 19:28
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直肠损伤或发炎后，肠壁有结缔组织增生，使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20～40岁，男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。
症状起因：祖国医学认为：此病属大肠热结，气机不畅，或与外伤误治有关。常见的原因有：1.因直肠手术后瘢痕挛缩或手术时粘膜损伤过多，如内痔切除、直肠吻合术、直肠阴道瘘手术等原因所致。2.因药品腐蚀而造成粘膜和肠壁坏死，生成狭窄。如内痔、脱肛注射术，误用腐蚀药品灌肠等。3.因放射治疗或灼烙损伤直肠形成瘢痕，产生狭窄。4.因直肠损伤后继发感染，形成瘢痕。发生狭窄。5.先天性发育不良及因各种原因所致的直肠炎症和组织增生，引起直肠狭窄。如直肠炎，直肠、结肠血吸虫肉芽肿，阿米巴肉芽肿，性病性淋巴肉芽肿等。6.因直肠肿瘤及肠外邻近组织肿物压迫，引起直肠狭窄。如前列腺肿瘤、卵巢囊肿、子宫肿瘤等。
就诊科室：肛肠、消化
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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