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法洛四联症和肺动脉狭窄的区别
补充说明:法洛四联症和肺动脉狭窄的区别
a******W 2022-03-22 18:35
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精选回答(1)
法洛四联症和肺动脉狭窄的区别在于心室间隔缺损、右心室流出道梗阻、肺动脉狭窄程度、血流动力学改变以及治疗策略。
1.心室间隔缺损
法洛四联症包括心室间隔缺损,而肺动脉狭窄不涉及此结构。
2.右心室流出道梗阻
法洛四联症存在右心室流出道梗阻,这是由于肺动脉瓣下膜部组织增厚、纤维化引起;肺动脉狭窄则主要因肺动脉瓣或瓣上发生器质性病变导致出口受阻。
3.肺动脉狭窄程度
虽然两者都存在肺动脉狭窄,但其严重程度有所不同。法洛四联症的肺动脉狭窄通常更为严重,可能需要更积极的干预措施。
4.血流动力学改变
法洛四联症患者存在持续的右向左分流,即含氧量低的血液从右心系统流入左心系统;肺动脉狭窄患者的血流动力学改变取决于狭窄的程度,重度狭窄可能导致右心负荷增加。
5.治疗策略
法洛四联症的主要治疗方法是根治手术,如心内直视术;肺动脉狭窄的治疗取决于狭窄的程度和症状,轻度狭窄可能无需特殊处理,严重的可能需行经皮介入治疗或开放手术。
面对法洛四联症与肺动脉狭窄的差异,应强调定期监测心脏状况及遵循医嘱进行适当的药物管理。必要时,应在专业医师指导下采取进一步的诊疗措施。
2024-04-03 20:29
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点:①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足,动脉血氧含量降低,导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术,以增多肺循环血流量,改善血缺氧。继而Potts,Glenn,Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术,直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott,1955年Lillehei,Kirklin,Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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