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胆总管结石能保守治疗吗
补充说明：胆总管结石能保守治疗吗
a******W 2022-03-22 18:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石一般不建议进行保守治疗。
胆总管结石属于器质性疾病，主要是由胆囊内形成的胆石经胆囊颈进入胆总管所致，此时胆总管内有异物存在，无法通过饮食调整、药物排石等方式达到治愈效果，需要及时采取手术治疗，如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆总管探查取石术等。
对于无症状且结石小于1cm的患者，可以考虑观察随访或采用熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
针对胆总管结石的治疗需个体化评估，应注意遵循医嘱，定期复查以监测病情变化，避免因延误诊治导致急性胰腺炎等并发症的发生。
2024-02-19 22:57
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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