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腹主动脉瘤介入治疗适应症有哪些?
补充说明：腹主动脉瘤介入治疗适应症有哪些?
a******W 2022-03-22 18:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹主动脉瘤介入治疗的适应症包括腹主动脉瘤直径大于5厘米、瘤体增长迅速、伴有疼痛或并发症如破裂、栓塞等。腹主动脉瘤介入治疗的手术方式主要包括经皮穿刺腹主动脉瘤腔内修复术、经股动脉途径腹主动脉瘤腔内修复术、经胸腹膜外途径腹主动脉瘤腔内修复术以及经腹膜后途径腹主动脉瘤腔内修复术。如果患者符合上述适应症，应考虑进行介入治疗。
1.经皮穿刺腹主动脉瘤腔内修复术
经皮穿刺腹主动脉瘤腔内修复术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一个带有支架的球囊导管送至瘤体内，然后充盈球囊使其扩张并压瘪瘤体，最后移除球囊和支架。此方法通过微创方式减少对患者身体的创伤，适用于治疗腹主动脉瘤。选择该方法是因为其具有较小的侵入性，适合于大多数患者。
2.经股动脉途径腹主动脉瘤腔内修复术
经股动脉途径腹主动脉瘤腔内修复术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用股动脉作为通路，将人工血管植入腹主动脉瘤处，使用专用器械将其固定在位。该手术旨在恢复腹主动脉血流通畅，减轻因瘤体压迫引起的疼痛及消化系统功能紊乱等问题。该方法适合于无法耐受开刀手术者。
3.经胸腹膜外途径腹主动脉瘤腔内修复术
经胸腹膜外途径腹主动脉瘤腔内修复术是通过切开胸壁和腹部外侧的组织，暴露腹主动脉，然后插入人工血管进行修复的一种手术方式。该手术可有效防止瘤体破裂出血，并改善循环障碍。对于存在心肺功能不全但无明显禁忌证者而言是一种较好的选择。
4.经腹膜后途径腹主动脉瘤腔内修复术
经腹膜后途径腹主动脉瘤腔内修复术需要在全身麻醉下进行，医生会从背部切口进入腹膜后间隙，然后找到腹主动脉瘤的位置并进行修复。这种手术方式能够更好地保护周围重要器官，减少术后并发症的发生率。对于那些有特殊解剖结构或者合并多种疾病的患者来说是一个不错的选择。
建议定期监测腹主动脉瘤的症状和大小变化，以便及时发现异常情况。同时，应遵循医嘱调整饮食习惯，限制钠盐摄入量，保持规律运动，如散步、太极等，有助于促进血液循环，预防腹主动脉瘤的发生。
2024-02-15 05:34
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
