首页> 外科> 心胸外科> 食管裂孔疝> 滑动性食管裂孔疝怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

滑动性食管裂孔疝可通过饮食调整、胃动力促进剂、抗酸药物、手术修补、腹腔镜下微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划,减少大餐次数,避免食用可能加重胃肠负担的食物。因为脂肪含量高的食物会增加胃内压力,从而加剧裂孔疝的症状。通过控制脂肪摄入量来减轻胃部压力,进而缓解相关不适。
2.胃动力促进剂
患者可在医生指导下使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃动力药促进胃排空,改善症状。上述药物能增强上消化道蠕动,提高食管下端括约肌张力,从而防止胃内容物反流至食管。
3.抗酸药物
患者可按医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物抑制胃酸分泌。PPIs能够有效地降低胃酸浓度,减少因酸性环境引起的不适感。对于存在胃酸过多导致的烧心、嗳气等症状有较好的效果。
4.手术修补
手术修补通常采用开放手术或经腹腔镜微创技术,在全身麻醉下完成,旨在封闭裂孔并修复受损组织。此措施适合复发性症状严重或伴有并发症者。通过外科手段直接解决裂孔扩大的问题,预防进一步的食管损伤及并发症发生。
5.腹腔镜下微创手术
腹腔镜下微创手术是一种较为常见的治疗方法,一般需要在全麻状态下进行,通过小切口进入腹腔内部进行操作。该方法具有创伤小、恢复快等特点,但需谨慎选择是否进行手术以及术后护理工作。
除上述措施外,建议定期复查以便监测病情变化,如出现呼吸困难或其他严重症状应及时就医。同时,患者应注意避免暴饮暴食和高脂肪食物,以减少胃肠道压力,维护身体健康。

2024-03-01 08:44

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疾病百科

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食管裂孔疝 (裂孔疝)

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。

适用药品

奥美拉唑镁肠溶片

治疗十二指肠溃疡胃溃疡和反流性食管炎;(反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。)与抗生素联合用药,治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗

疝气治疗带

适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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散寒行气,消肿止痛。用于寒凝气滞所致的寒疝、症见睾丸坠胀疼痛

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