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动脉穿刺后假性动脉瘤原因
补充说明：动脉穿刺后假性动脉瘤原因
a******W 2022-03-22 18:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动脉穿刺后假性动脉瘤可能是由外伤导致血管壁完整性受损、血管壁薄弱、操作不当引起的医源性损伤、术后感染、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.外伤导致血管壁完整性受损
外伤会导致血管壁局部破裂，引起血液积聚形成血肿，进而压迫周围组织和神经。对于外伤导致的假性动脉瘤，可通过手术修复受损血管。
2.血管壁薄弱
先天性的血管壁薄弱或者后天由于某些因素导致血管壁变薄，在受到压力时容易发生破裂，从而形成假性动脉瘤。针对这种情况，可以考虑使用经皮腔内血管成形术进行治疗。
3.操作不当引起的医源性损伤
如果在进行介入治疗的过程中，对血管壁造成过度扩张或穿刺力度过大，可能导致血管壁出现破损，形成假性动脉瘤。对于医源性损伤所致的假性动脉瘤，可采用经皮穿刺引流的方法进行处理。
4.术后感染
术后感染可能由细菌或其他病原体进入伤口引起，这些微生物可能会侵蚀受损的血管壁，导致炎症反应和组织水肿，进一步加重血管壁的损伤。若是由术后感染引起的假性动脉瘤，则需要及时使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松、万古霉素等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响正常的止血过程，导致出血时间延长，增加血管壁受损后的出血风险，促使假性动脉瘤的发生。针对凝血功能异常的情况，可以通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀等方式补充缺乏的凝血因子。
患者应定期监测血压，以预防并发症。此外，建议进行超声心动图、CTA扫描等影像学检查，以便评估假性动脉瘤的变化情况。
2024-02-10 22:09
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
