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颅内动脉瘤的治疗方式有哪些
补充说明：颅内动脉瘤的治疗方式有哪些
a******W 2022-03-22 18:14
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅内动脉瘤的治疗可采取血管内介入栓塞术、开颅夹闭术、颅内高压脑脊液引流、颅内血肿清除术、抗高血压治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血管内介入栓塞术
通过导管将栓塞材料送至异常膨出的动脉瘤处，利用栓塞物质封闭瘤体开口，阻断血液流入瘤体内。此方法经股动脉穿刺进入血管，在X线监视下将微导管置于动脉瘤腔内，释放栓塞材料使其形成永久性堵塞。该技术无需切开头皮，减少了手术风险。
2.开颅夹闭术
开颅夹闭术通常采用局部麻醉或全身麻醉，医生会切开头皮，暴露颅骨，找到并夹闭异常的动脉瘤。此手术旨在直接移除或压迫病变区域以恢复正常血流状态。通过物理手段防止血液流入已受损的动脉瘤内部，从而减轻压力并预防进一步破裂。
3.颅内高压脑脊液引流
颅内高压脑脊液引流通常是在全麻下进行微创手术，在特定位置插入一根软管以持续或间歇地排出过多的脑脊液。此措施有助于缓解因颅内压增高导致的头痛、呕吐等症状；长期效果需个体化评估。
4.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是神经外科手术，需要使用显微镜或头灯系统仔细分离血肿周围正常组织，然后小心摘除血肿。该手术旨在移除引起颅内高压或神经功能障碍的血肿组织；术后需密切监测患者生命体征及神经系统状况。
5.抗高血压治疗
抗高血压药物如β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂可用于控制血压水平。降低血压可减少颅内压增高所致的不适感；须定期监测心率及血压变化。
颅内动脉瘤的管理应由专业神经外科医师根据具体情况进行个性化方案制定。建议定期复查磁共振血管造影以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和精神紧张，以减少颅内压增高的风险。
2024-03-12 02:23
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颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
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